近年來(lái)，安溪縣積極學(xué)習(xí)借鑒三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，深化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)療水平從縣級(jí)強(qiáng)向縣域強(qiáng)的轉(zhuǎn)變。

9月20日，國(guó)家衛(wèi)生健康委在福建省泉州市召開(kāi)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)新聞發(fā)布會(huì)。安溪縣委書(shū)記吳毓舟在發(fā)布會(huì)上介紹了安溪縣因地制宜學(xué)習(xí)借鑒“三明醫(yī)改”經(jīng)驗(yàn)的主要做法，以及取得的積極成效。

一是建立“兩個(gè)總院”。基于安溪地域廣（3057平方公里）、常住人口超百萬(wàn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)分散等一系列特點(diǎn)，依托組建縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院“兩個(gè)總院”，分別下轄13家、12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為分院，通過(guò)總院帶分院，促進(jìn)全域醫(yī)療水平提升，形成全縣“一盤(pán)棋”。

二是深化服務(wù)同質(zhì)。推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉，下派縣級(jí)醫(yī)療人才到基層指導(dǎo)幫扶；兩個(gè)總院累計(jì)下派2.7萬(wàn)人次到基層開(kāi)展坐診，指導(dǎo)幫扶基層開(kāi)展新的技術(shù)項(xiàng)目，建立“基層檢查+上級(jí)診斷+結(jié)果互認(rèn)”機(jī)制，患者在基層開(kāi)單結(jié)算后可直接到總院檢查，享受三級(jí)醫(yī)院服務(wù)，單次可節(jié)省約30%的檢查費(fèi)用。推行心電村村通，將心電圖機(jī)配置到主要的行政村，數(shù)據(jù)上傳至縣級(jí)診斷中心，由縣級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)診斷、指導(dǎo)先期救治、安排轉(zhuǎn)診，已成功救治多名胸痛患者。

三是打造“共享藥房”。針對(duì)基層看中醫(yī)用中藥存在“有醫(yī)少藥”、群眾煎煮中藥不方便等問(wèn)題，組建縣域“共享藥房”聯(lián)盟，由縣財(cái)政投入近1億元，建設(shè)信息一體化平臺(tái)，患者在基層就診開(kāi)方后，縣級(jí)平臺(tái)“統(tǒng)一接單、統(tǒng)一代煎、統(tǒng)一配送”，確保“城區(qū)兩小時(shí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)一天內(nèi)”配送到位，實(shí)現(xiàn)縣域中藥代煎服務(wù)全覆蓋。2017年推行以來(lái)，已配送中藥飲片420多萬(wàn)包，其中去年一年就達(dá)到100萬(wàn)包。依托縣級(jí)“共享藥房”開(kāi)展中藥集采，在提升中藥材品質(zhì)的同時(shí)，價(jià)格降幅達(dá)15%。

人才是推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵要素。在學(xué)習(xí)借鑒三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)方面，吳毓舟表示，安溪縣采取一系列具體舉措，醫(yī)務(wù)人員的待遇和職業(yè)發(fā)展發(fā)生了可喜的變化。

一是推進(jìn)一批改革。改革薪酬制度，落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，實(shí)行工資總額管理；2023年縣級(jí)醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出的比重達(dá)到43%，比2015年提高了11個(gè)百分點(diǎn)；縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比達(dá)到40%，比2015年提高了14個(gè)百分點(diǎn)；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工收入與2018年相比，增長(zhǎng)了62%，縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工收入差距逐步縮小。探索公立醫(yī)院院長(zhǎng)公開(kāi)競(jìng)聘機(jī)制，面向全國(guó)、全省公開(kāi)競(jìng)聘縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)14名，實(shí)行目標(biāo)年薪制，院長(zhǎng)年薪由縣財(cái)政支付，進(jìn)一步體現(xiàn)政府辦醫(yī)責(zé)任。

二是用好一套機(jī)制。完善財(cái)政投入機(jī)制，“十三五”以來(lái)縣財(cái)政投入超12億元用于衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)，不斷改善群眾的就醫(yī)條件；引進(jìn)高學(xué)歷、高技能人才，縣財(cái)政給予每人18萬(wàn)至48萬(wàn)元不等工作津貼；營(yíng)造“尊醫(yī)重衛(wèi)”氛圍，為從業(yè)30年以上的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者頒發(fā)“光榮從醫(yī)30年”紀(jì)念章，推薦50名醫(yī)師當(dāng)選各級(jí)人大代表、政協(xié)委員。目前，全縣衛(wèi)生技術(shù)人員中，共有碩士及以上學(xué)歷157人，柔性引進(jìn)高層次人才37人，已建立科研工作室2個(gè)、名醫(yī)工作室26個(gè)。

三是暢通一個(gè)渠道。建立基層衛(wèi)生技術(shù)人員交流、公開(kāi)選拔等人才流動(dòng)機(jī)制，積極打通縣級(jí)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的合理流動(dòng)渠道，已累計(jì)推動(dòng)115名衛(wèi)生技術(shù)人員交流輪崗，為強(qiáng)基層注入新活力。

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