8月27日晚上，龍巖市第二醫(yī)院門(mén)診4樓皮膚科候診區(qū)比起白天安靜了許多。在診室外，胡琦和她同事正在等待叫號(hào)?！鞍滋煲习啵缓媒?jīng)常請(qǐng)假，現(xiàn)在有夜間門(mén)診，我倆下班后就直接過(guò)來(lái)了?！痹谝患铱祻?fù)機(jī)構(gòu)上班的胡琦說(shuō)。

同樣，有了夜間門(mén)診，初中女生思思再也不用上課時(shí)間請(qǐng)假去醫(yī)院看病了，“我孩子的病治療過(guò)程漫長(zhǎng)且復(fù)雜，白天上課頻繁請(qǐng)假勢(shì)必影響學(xué)習(xí)，夜間門(mén)診解了我的大煩惱！”思思媽媽說(shuō)。

夜間門(mén)診醫(yī)療服務(wù)廣受“上班族”和“學(xué)生族”歡迎，得益于龍巖市衛(wèi)健系統(tǒng)7月底開(kāi)始推出改善就醫(yī)“群眾可感可及”十件事。每一件“關(guān)鍵小事”，每一點(diǎn)微小改變，為患者帶來(lái)了暖意：全市共有20家醫(yī)院目前推行了“夜間門(mén)診”和“無(wú)假日”服務(wù)；15家醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動(dòng)了“出入院服務(wù)直通車”項(xiàng)目；22家醫(yī)院推廣出院患者的?？齐S訪服務(wù)；16家醫(yī)院實(shí)施了“新生兒出生一件事”的便捷服務(wù)辦理等。此外，在市第一醫(yī)院等公立醫(yī)院推行“無(wú)陪護(hù)”病區(qū)試點(diǎn)，截至目前，已服務(wù)患者2000人次，家屬陪護(hù)率下降至45.5%，推動(dòng)護(hù)理與生活照護(hù)有機(jī)結(jié)合，一人住院，全家不再受累。

近年來(lái)，龍巖市緊盯百姓就醫(yī)過(guò)程中存在的痛點(diǎn)難點(diǎn)，持續(xù)深化醫(yī)改，扎實(shí)推進(jìn)DIP醫(yī)保支付方式改革國(guó)家試點(diǎn)，加速推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，著力打造縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心……一項(xiàng)項(xiàng)務(wù)實(shí)之舉、創(chuàng)新之策，正讓百姓在“家門(mén)口”看好病成為實(shí)實(shí)在在的民生福祉。此外，推行在長(zhǎng)汀創(chuàng)建“國(guó)家基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)”中總結(jié)出的縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)經(jīng)驗(yàn)做法，取得積極成效。如今，全市24家縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)，10家列為縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)水平達(dá)到二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，24家衛(wèi)生院可以開(kāi)展常規(guī)2級(jí)手術(shù)，縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心診療病種遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)國(guó)家推薦的100種常見(jiàn)病、多發(fā)病病種和40種中醫(yī)疾病病種，累計(jì)手術(shù)病種10種以上。

“王大爺，把手抬起來(lái)看看……換只腳試試，不錯(cuò)，恢復(fù)得很好！”在長(zhǎng)汀縣濯田中心衛(wèi)生院胸痛卒中門(mén)診室，主治醫(yī)師王興文對(duì)前來(lái)復(fù)查的王大爺說(shuō)道。兩個(gè)月前，83歲的王大爺突發(fā)腦梗，由于衛(wèi)生院與縣級(jí)汀州醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會(huì)診和雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，老人在搶救黃金期內(nèi)得到及時(shí)救治?！拔覀冃l(wèi)生院已具備獨(dú)立開(kāi)展溶栓治療能力，今年以來(lái)成功完成腦卒中、胸痛溶栓6例?！痹撛涸洪L(zhǎng)王敬榮說(shuō)。據(jù)了解，包括濯田中心衛(wèi)生院在內(nèi)的長(zhǎng)汀5個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生次中心已全部建成胸痛救治單元、卒中分中心。

王大爺被成功搶救的事例正是龍巖優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局得到質(zhì)的提升的生動(dòng)縮影。

2023年緊密型縣域醫(yī)共體監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，龍巖市縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)急診人次占比60.26%，比2019年提高6.98個(gè)百分點(diǎn)?；緦?shí)現(xiàn)了“大病重病在本省解決，一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)村解決”分級(jí)診療目標(biāo)。

“改”出新活力，“革”出新動(dòng)力。2023年，龍巖市深化醫(yī)改成效全省第一、公立醫(yī)院綜合改革全省第二，在省對(duì)市衛(wèi)生健康工作考核14項(xiàng)指標(biāo)中，共有11項(xiàng)居全省前三，其中5項(xiàng)居全省第一；全市醫(yī)保DIP付費(fèi)改革、“兩病”門(mén)診用藥保障、精神健康同伴支持、安寧療護(hù)等多項(xiàng)醫(yī)改工作成為國(guó)家試點(diǎn)。

“作為全國(guó)醫(yī)改先行地之一，我們將在實(shí)踐中不斷探索醫(yī)改新路徑，以釘釘子的精神讓群眾‘好看病、看好病、少得病’，不斷推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展?！闭劶跋乱徊结t(yī)改目標(biāo)，龍巖市衛(wèi)健委黨組書(shū)記、主任藍(lán)凱英這樣說(shuō)。（蘭建芹 張連花）

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