31面錦旗，為患者節(jié)省約370余萬元，患者滿意度94.90%。這是福建省三明市寧化縣總醫(yī)院“無陪護(hù)”病房試點兩年來的“成績單”。

“上有老、下有小，一人生病全家忙?！弊≡号阕o(hù)是許多家庭需要面對的現(xiàn)實難題?；颊呤芸?，家屬也“頭疼”——陪護(hù)、陪檢、送餐、陪夜，一樣也離不了人。交給外人不放心，親力親為精力有限，在這樣的背景下，“無陪護(hù)”病房走進(jìn)公眾生活，并在福建多地試點。

這些“無陪護(hù)”病房由醫(yī)院安排經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理員進(jìn)行陪護(hù)，實現(xiàn)無家屬陪護(hù)或陪而不護(hù)。

護(hù)理員為患者喂水。受訪單位供圖

以寧化縣總醫(yī)院為例，醫(yī)院專門引進(jìn)專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊提供24小時生活照護(hù)，同時輔以移動護(hù)理車、智慧監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備實時監(jiān)測患者的生命體征。醫(yī)生會根據(jù)患者病情、自理能力評定護(hù)理級別，服務(wù)價格控制在100元以內(nèi)，并免費提供三餐治療性飲食。

此外，“無陪護(hù)”病房設(shè)有探視時間，若患者家屬未能來院探視，也可為患者提供遠(yuǎn)程視頻聯(lián)絡(luò)。

兩年來，護(hù)理員的專業(yè)服務(wù)和悉心照料得到患者和家屬們的認(rèn)可，住院患者對護(hù)理員服務(wù)質(zhì)量總滿意度達(dá)到94.90%?；颊呒覍賯兿群笞园l(fā)給護(hù)理員們贈送了31面錦旗。

“我們家的情況，按傳統(tǒng)陪護(hù)請護(hù)工一天就要130塊，這還不算伙食費支出?！币晃换颊呒覍俳榻B，家人患病生活自理能力中度依賴，經(jīng)醫(yī)院評估使用二級陪護(hù)，在“無陪護(hù)”病房日均費用為80元，還有免費的三餐，“對我們來說，壓力小了不少”。

自2022年7月試點以來，該院已有60%病房開展“無陪護(hù)”病房工作，“無陪護(hù)”患者同比約節(jié)省費用80元/人/天。

“無陪護(hù)”病房的推廣不僅減輕了患者家屬的經(jīng)濟(jì)和精神壓力，也給醫(yī)院“減負(fù)”。對醫(yī)護(hù)人員而言，專門護(hù)理員的“補位”將護(hù)士們從瑣碎的生活護(hù)理中“解放”出來，有更多精力聚焦于專業(yè)性更強的醫(yī)療工作。護(hù)士對護(hù)理工作的滿意度也提升至92%，形成患者、家屬、醫(yī)護(hù)的“共贏局面”。

移動護(hù)理車等設(shè)備的應(yīng)用提升了醫(yī)護(hù)的工作質(zhì)效。受訪單位供圖

據(jù)寧化縣總醫(yī)院黨委書記巫錫煌介紹，“無陪護(hù)”病房試點后，患者家屬進(jìn)出頻率降低，住院部閘機日平均通行人次有明顯下降，2023年醫(yī)院運行成本水電、人員節(jié)約20余萬元，也降低了交叉感染的風(fēng)險。

今年3月，該院在“無陪護(hù)”病房中的探索獲評“第五屆改善醫(yī)療服務(wù)行動全國縣市醫(yī)院擂臺賽”優(yōu)秀案例。

無獨有偶，沙縣區(qū)總醫(yī)院也在優(yōu)化患者就醫(yī)體驗上做了探索。針對轄內(nèi)老年人、慢性病患者集中的情況，該院以城區(qū)分院為試點，探索基層聯(lián)合服務(wù)模式，打造全民健康管理示范醫(yī)院疾病管理中心。

通過為群眾開展慢病管理、慢病開藥、慢病隨訪、家庭醫(yī)生簽約、復(fù)診預(yù)約等聯(lián)合服務(wù)，醫(yī)院將開藥、隨訪、復(fù)診預(yù)約等步驟進(jìn)行了簡化。

沙縣區(qū)總醫(yī)院設(shè)置疾病管理中心優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。受訪者供圖

依托區(qū)鄉(xiāng)兩級通用的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，醫(yī)生可根據(jù)患者用藥情況，按醫(yī)保要求開具總醫(yī)院共享藥房中相關(guān)藥品，實現(xiàn)在總醫(yī)院就診取藥，享受基層的收費標(biāo)準(zhǔn)及報銷比例，讓“看慢病”不“破費”、不“折騰”。

基層聯(lián)合服務(wù)機制運行以來，參與診療患者18797人次，其中高血壓患者12249人次，糖尿病患者7022人次，新增家庭醫(yī)生簽約762人；疾病管理中心累計隨訪37837人次，評估總數(shù)19189人次，全院復(fù)診率63.21%。

讓看病不難、陪護(hù)不忙，三明的探索還在繼續(xù)。

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