一張福建省福州市為民辦實(shí)事項(xiàng)目票決制工作流程圖里，環(huán)環(huán)相扣成閉環(huán)，詳細(xì)呈現(xiàn)了當(dāng)?shù)孛磕曜钍荜P(guān)注的民生項(xiàng)目“從0到1”的整個(gè)過程。

其中有兩項(xiàng)“全省首創(chuàng)”環(huán)節(jié)吸引了記者注意。一個(gè)是在項(xiàng)目決定環(huán)節(jié)建立了票決機(jī)制——2020年開始，福州以人大常委會(huì)會(huì)議表決形式確定下一年度為民辦實(shí)事項(xiàng)目。另一個(gè)是對(duì)成果進(jìn)行評(píng)選——2022年，福州組織市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)、近萬名人大代表投票，評(píng)選出“2022年人民群眾最滿意的十件實(shí)事”。

以群眾的聲音來辦，按群眾的要求來干，一點(diǎn)一滴的創(chuàng)新都是全過程人民民主的“更進(jìn)一步”。

福州市人大常委會(huì)研究室主任饒春貴介紹說，福州將為民辦實(shí)事的醞釀、確定、實(shí)施、評(píng)價(jià)各個(gè)環(huán)節(jié)，引入人民代表大會(huì)的制度軌道上，實(shí)現(xiàn)了全周期全鏈條閉環(huán)監(jiān)督，使民生實(shí)事項(xiàng)目由“為民做主”向“由民做主”轉(zhuǎn)變。

三件“民生小事”，看民主實(shí)踐消除“群眾所想”和“政府所做”間的“溫差”。

長者食堂從“0”到“1”

10月24日早上9點(diǎn)，75歲的張碧卿老人如往常一樣來到華大街道屏山社區(qū)的長者食堂·學(xué)堂，走進(jìn)大廳，正巧碰見有醫(yī)療機(jī)構(gòu)來坐診，于是趕忙走上前找醫(yī)生“看看腿腳”。

張碧卿老人的腿腳一直不好，有骨關(guān)節(jié)炎，好在社區(qū)長者食堂·學(xué)堂時(shí)不時(shí)有醫(yī)療或健康活動(dòng)，來給腿熏熏艾，再練練太極拳、八段錦，緩解了不少。“以前走不到隔壁西湖公園，現(xiàn)在能爬上屏山鎮(zhèn)海樓?！睆埍糖鋵?duì)記者說。

屏山社區(qū)的長者食堂·學(xué)堂正是集餐食、生活、學(xué)習(xí)、醫(yī)養(yǎng)一體化復(fù)合型養(yǎng)老生活空間。隨著福州老齡人口的日益增長，“建設(shè)長者食堂”被連續(xù)列入福州市每年為民辦實(shí)事項(xiàng)目，如今，“遍地開花”的長者食堂漸漸地成了“有福之州、幸福老人”的“一張名片”，給老年人生活帶來了極大便利。

福州華大街道屏山社區(qū)長者食堂·學(xué)堂，老人們?cè)谶M(jìn)行鍛煉。人民網(wǎng)記者 林曉麗攝

福州市人大代表陳長欽是福州長者食堂“從無到有”的見證人，也是參與者。他關(guān)注到老年人用餐問題基于一次偶然。四年前，在福州市兩會(huì)召開前，陳長欽“走親戚”探望一位老人，這位老人七十多歲，子女都在外地，日常生活倒是能自理，就是解決自己的一日三餐比較困難，很多時(shí)候只能“對(duì)付對(duì)付”。

聽老人這么說，陳長欽就想在福州市摸底看看，接連走訪了好幾個(gè)街道和社區(qū)，到老人家里去了解情況，發(fā)現(xiàn)老人的“一日三餐”難解決確實(shí)是一個(gè)普遍問題，于是便在當(dāng)年的福州市兩會(huì)上提出了關(guān)于設(shè)立長者食堂的建議。

“當(dāng)時(shí)建議的雛形是希望政府能夠支持一部分，社會(huì)愛心人士再獻(xiàn)一點(diǎn)愛心，先試著辦幾個(gè)長者食堂?！标愰L欽說。

沒成想，這條建議“激起千層浪”。陳長欽的建議在對(duì)口轉(zhuǎn)給福州市民政部門后，很受重視，民意迅速轉(zhuǎn)化為行動(dòng)力。

福州市民政局養(yǎng)老服務(wù)處處長林燕芽介紹說，2019年，福州首先在臺(tái)江區(qū)和鼓樓區(qū)率先試點(diǎn)設(shè)立了幾個(gè)長者食堂，老人們的反響不錯(cuò)，后來在為民辦實(shí)事項(xiàng)目的確立過程中廣泛征集了人大代表和群眾的建議，在全市鋪開。

隨著長者食堂實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，陳長欽的關(guān)注點(diǎn)由“量”變?yōu)椤百|(zhì)”，比如，長者食堂的食品安全問題；偏遠(yuǎn)地區(qū)長者食堂的運(yùn)營情況。“不僅讓老人吃飽還要吃好?！?/p>

加裝電梯由“難”到“易”

福州市臺(tái)江區(qū)東輝花園是個(gè)建于本世紀(jì)初的老舊小區(qū)，矗立的樓房看上去雖不似上世紀(jì)末筒子樓的年代感，但也面臨著老舊小區(qū)的難事——沒有電梯。

東輝花園的住戶大概2300人左右，超過五分之一都是60歲以上的老年人。樓高八層沒有電梯，對(duì)于行動(dòng)不便的老人，像是在家門口橫了一道“門檻”。好在如今，各個(gè)單元樓的墻外都加裝了電梯，功能齊全，也不影響美觀，讓老人們直說“了了心事”。

福州市臺(tái)江區(qū)東輝花園加裝的電梯。人民網(wǎng)記者 林曉麗攝

加裝電梯看起來是鄰里小事，但卻是城市管理中的普遍難題。

盡管十一年前《關(guān)于福州市既有住宅增設(shè)電梯的意見》就已出臺(tái)，但在隨后的幾年，福州加裝電梯并不活躍，原因在于面臨著“兩頭堵”，一頭是政府審批難，一頭是鄰里協(xié)調(diào)難。

“一方面加裝電梯能獲批的小區(qū)很少，還有眾所周知的原因，低樓層沒有使用電梯的需求，卻要一起承擔(dān)加裝電梯帶來的影響，因此難推行?！备Ｖ菔腥舜蟠磬崟櫴且幻ㄖ袠I(yè)從業(yè)者，對(duì)于“加裝電梯難”這個(gè)問題有比較深的了解。

“審批難”的癥結(jié)在政府服務(wù)。鄭書鴻舉例說，最初政策文件里有一項(xiàng)條款，對(duì)加裝電梯的樓間距有著較高的要求，但現(xiàn)實(shí)中舊小區(qū)樓與樓之間往往挨得近，滿足不了這個(gè)要求，也就拿不到審批，大家有不小意見。

聽到群眾呼聲，通過扎實(shí)的調(diào)研讓政府意識(shí)到問題所在，這是人大代表的職責(zé)。于是，鄭書鴻在福州市兩會(huì)上三年提交了三次建議，并且“在后續(xù)和規(guī)劃部門溝通的過程當(dāng)中，用自己的專業(yè)知識(shí)去給他們答疑解惑，提出自己的建議和看法”。

鄭書鴻的建議最終推動(dòng)了福州相關(guān)法規(guī)的修訂，降低了對(duì)間距的要求，有助于更多老舊小區(qū)增設(shè)電梯。

一個(gè)法規(guī)條款的改動(dòng)，背后呈現(xiàn)出人大代表推動(dòng)“民有所呼”到“我有所應(yīng)”過程。

“我還會(huì)繼續(xù)關(guān)注加裝電梯這一問題，想想怎么破解鄰里協(xié)調(diào)難的困境，把堵點(diǎn)的‘另一頭’也給疏通了?！编崟檶?duì)記者說。

基層醫(yī)療從“弱”到“強(qiáng)”

閩侯縣上街中心衛(wèi)生院，這家基層“小醫(yī)院”的作用不小：醫(yī)療服務(wù)半徑覆蓋上街鎮(zhèn)的23個(gè)行政村、福州大學(xué)城片區(qū)，同時(shí)還輻射三個(gè)周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)，服務(wù)人口超過50萬人。

該院院長林崧說，作為基層醫(yī)院，衛(wèi)生院周邊有兩家省級(jí)三甲醫(yī)院，于是實(shí)行差異化發(fā)展成了方向，“我們大力發(fā)展老年病、兒科、慢病等診療，形成了自己的特色?！?/p>

近3年來，衛(wèi)生院年度診療量都在23萬左右，占全縣的15%左右，約為縣醫(yī)院的二分之一，已基本形成縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。

福州閩侯縣上街中心衛(wèi)生院院長林崧在介紹醫(yī)院情況。人民網(wǎng)記者 林曉麗攝

為了更加了解基層醫(yī)療建設(shè)難題，作為長期在基層工作的公共衛(wèi)生從業(yè)者，福州市人大代表薛麗麗沒少往上街中心衛(wèi)生院跑。“要想把基層醫(yī)療服務(wù)做好，就得大力提倡醫(yī)療資源的整合，才能讓老百姓在家門口享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)‘小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)’的理想就醫(yī)格局。”

在從業(yè)過程中，薛麗麗發(fā)現(xiàn)個(gè)現(xiàn)象，很多老年人的子女不在身邊，去大醫(yī)院沒人陪同，如果家門口就能便利就醫(yī)，老年人碰見小病愿意去查一查，健康也就更有保障。

家住上街鎮(zhèn)的陳阿姨就是一個(gè)例子。陳阿姨家離衛(wèi)生院不遠(yuǎn)，五分鐘路程，有個(gè)頭疼腦熱的就會(huì)來找相熟的醫(yī)生瞧瞧，二十多年都是這么過來的。

“一般都是小毛病，離城里大醫(yī)院太遠(yuǎn)，衛(wèi)生院醫(yī)療水平夠用服務(wù)又好，干嘛跑那么遠(yuǎn)？”陳阿姨說。

讓老百姓在家門口就能放心看病，說到底，要基于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的提升。拿上街中心衛(wèi)生院來說，通過福州市第一總院醫(yī)聯(lián)體組團(tuán)幫扶，縣總醫(yī)院“科包院”、人才融合式培養(yǎng)，引進(jìn)多個(gè)三甲醫(yī)院名醫(yī)工作室專家坐診、做手術(shù)，衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院輪訓(xùn)、進(jìn)修等，實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)資源和優(yōu)質(zhì)人才的下沉。

提高基層醫(yī)務(wù)人員待遇，加強(qiáng)基層醫(yī)療建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)……這些年，薛麗麗提的建議中，有不少都涉及醫(yī)療領(lǐng)域的這些熱點(diǎn)和難點(diǎn)?？吹健疤嵘鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力”被列入福州為民辦實(shí)事項(xiàng)目，薛麗麗也更有使命感，她說將強(qiáng)化監(jiān)督職能，推動(dòng)更多“五星鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”在基層落地。

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