一個問、一個答，其中不乏一些“紅臉出汗”的問題，讓應詢?nèi)酥毖韵窠?jīng)歷了一場“閉卷考”。

9月22日早上九點，在福建省人大常委會十層的一間會議室里，一場詢問會準時開始。在會議室正前方顯示著這場會議的主題“社會救助工作專題詢問”，底下圍坐著由常委會組成人員、各專委會成員、省人大代表等組成的詢問人，以及來自福建省民政廳、教育廳、財政廳、人社廳、住建廳、衛(wèi)健委、應急廳、醫(yī)保局這八個部門的主要負責同志——他們是此次詢問會的應詢?nèi)恕?/p>

詢問會現(xiàn)場。人民網(wǎng) 陳永整攝

“2022年底福建省城鄉(xiāng)低保覆蓋率為1.4%，低于全國平均水平，怎么看待這個數(shù)據(jù)？”“近些年一些縣市區(qū)財政支出壓力很大，如何保障社會救助標準和水平不降？”“有一些收入只略高于低保線的群眾，未納入低保，也享受不到各類救助政策，怎么解決？”

……

詢問會持續(xù)到十點半結束。在90分鐘里，8位委員、1位代表和2位網(wǎng)友代表一共提出了12個問題，涉及低保救助、醫(yī)療救助、財政保障、就業(yè)救助、災害救助、教育救助等熱點話題。

是否存在漏?，F(xiàn)象？民政部門：將風險降到最低

救助，在于扶困，低收入者是最需要關注的群體。當聽完福建省民政廳關于低收入人口社會救助工作的常態(tài)化幫扶機制的情況介紹后，福建省人大常委會委員、社會委副主任委員丁文清抓住一個數(shù)據(jù)“追問”。

“我注意到一個數(shù)字，再提一個問題，2022年底福建省城鄉(xiāng)低保覆蓋率為1.4%，低于全國平均水平。如何看待這個數(shù)據(jù)？是否存在符合低保條件的救助對象漏?，F(xiàn)象？”丁文清問道。

“我對低保覆蓋率的理解是，低保對象數(shù)量占戶籍人口數(shù)量的比例，也從一個側面反映了當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平?！必撠煈兊母＝ㄊ∶裾d廳長程強解釋說，從全國實際情況看，全國低保覆蓋率為2.8%。從東部九省市看，九省市低保覆蓋率為1.2%，最低的是0.7%。福建省低保覆蓋率為1.4%，低于全國，但略高于東部平均值，總體上與福建經(jīng)濟社會發(fā)展的水平相適應。

解釋完數(shù)據(jù)，程強又接著回答“漏保”風險的問題?！耙恢币詠?，我省按照‘應保盡保’要求做好社會救助工作。特別是近年來我們采取了調(diào)整優(yōu)化政策、提高保障標準、強化督查考核、開展‘漏?！┚取c題整治等一系列措施，努力將‘漏保’風險降到最低，也取得明顯成效?！彼詈笾赜靡粋€數(shù)據(jù)說明，“福建是近年來低保人數(shù)持續(xù)保持正增長的唯一省份?！?/p>

如何保障社會救助水平？財政部門：盡最大可能減輕市縣負擔

在詢問中，福建省人大常委會委員、預算工委主任張炯佳提到了一個“錢袋子”的現(xiàn)實問題——財政保障。

“社會救助是兜底性、基礎性的社會保障措施，主要的保障責任在政府、在財政。近些年一些縣市區(qū)財政支出壓力很大，怎么保障社會救助標準和水平不降，而且能夠切實落到實處？”張炯佳問道。

負責應詢的福建省財政廳廳長林中麟的回答也很切“要害”。他說，一直以來，福建省對市縣的財力保障是按照“8642”原則執(zhí)行，即：綜合考慮各地的財力狀況，把全省現(xiàn)有市縣分為四檔，分別按照80%、60%、40%、20%的比例予以補助，2022年達到80%的有51個，涵蓋了絕大部分的山區(qū)縣。今年在“8642”財力分檔的基礎上，疊加了三類政策：將28個財力比較困難的縣補助比例提高至85%；疊加重點生態(tài)功能區(qū)的補助政策，在原補助比例基礎上再提高5個百分點；疊加老區(qū)蘇區(qū)的補助政策，將老區(qū)蘇區(qū)縣低保、特困供養(yǎng)資金補助比例再提高10%。

“按照以上原則疊加后，對全省新出臺的社會救助政策，有8個縣補助比例達到100%，32個縣達到95%以上，50個縣達到90%以上，盡最大可能減輕市縣的負擔。”林中麟介紹道。

財政保障還在于持續(xù)、穩(wěn)定的投入?！耙藴实膭討B(tài)調(diào)整機制，就是說只要達到觸發(fā)條件，就必須提高標準，不能以任何理由不提、遲提或提不到位，如果存在財力不足問題，也要通過調(diào)整其他支出結構給予保障?！绷种绪肱e例說，福建把城鄉(xiāng)低保標準與最低工資水平相掛鉤，按照最低工資的42%～48%區(qū)間確定，最低工資如有變動，低保標準也要隨之調(diào)整。按照這項機制，福建城鄉(xiāng)低保標準逐年提高，目前已達10099元，比2020年增長了22.3%。

“先診療后付費”運行如何？衛(wèi)健部門：三類人群都可享受

社會救助涉及醫(yī)療、教育、就業(yè)等方方面面，在此次詢問會上，醫(yī)療救助受到的關注度頗高，有三位詢問人提的問題都與之相關。

福建省人大社會委委員韓韜軼關心的問題更為具體，“《福建省健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度實施細則的通知》規(guī)定‘第一二三類救助對象規(guī)范轉診，且在省域內(nèi)定點醫(yī)療機構住院的，實行“先診療后付費”，全面免除其住院押金’‘積極推進省域內(nèi)醫(yī)療救助“一站式”結算’，這兩條規(guī)定在全省范圍內(nèi)落實情況怎么樣？”

“這類人群的醫(yī)?？ㄒ阎苯痈t(yī)院的醫(yī)保系統(tǒng)做了對接，插入卡就可以識別其身份，無需預繳住院押金就可以在醫(yī)院進行治療，治療結束出院后只要繳納個人自付醫(yī)療費用?！必撠煈兊母＝ㄊ⌒l(wèi)生健康委員會主任楊閩紅回答，“先診療后付費”從2017年開始實施，主要目的是降低社會救助對象醫(yī)療費用的負擔壓力。政策建立后，享受對象從建檔立卡農(nóng)村貧困人口，到特困人員、低保對象、建檔立卡貧困人口、重度殘疾人；2021年過渡到農(nóng)村低保對象、特困人員和易返貧人口；今年調(diào)整為三類救助對象，享受范圍從13個病種逐漸擴大到34個病種，今年1月1日開始，取消了所有病種限制。這三類人群到醫(yī)院都可以享受先診療后付費的政策。

“我們醫(yī)保局主要是為了方便困難群體的報銷，實行了‘一站式’服務，所謂‘一站式’服務就是一到四類困難群體到省內(nèi)定點醫(yī)療機構，只要持有醫(yī)保卡或者醫(yī)保電子憑證進行醫(yī)保結算，個人只需要支付個人負擔部分，醫(yī)保部門再跟醫(yī)院進行結算，全省跨統(tǒng)籌區(qū)也都可以實現(xiàn)。”福建省醫(yī)療保障局局長林圣魁在對應詢進行補充時說，這項工作對困難群眾很重要，一是這項工作很大程度減少了困難群眾的墊資壓力，二是減少了群眾往返來回報銷的困難。

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