“免申即享”“全額資助” 廈門近五萬名困難群眾獲贈“惠廈保”愛心保障
6月1日,在廈門市醫(yī)療保障局(以下簡稱廈門市醫(yī)保局)大力推動下,主題為“為愛續(xù)力 聚善而行”的廈門市資助困難群眾投?!盎輳B?!睈坌馁Y助儀式舉行?;顒右浴懊馍昙聪怼迸c“全額資助”的形式,為該市包括孤兒(含事實無人撫養(yǎng)兒童)在內(nèi)的近五萬名特定困難群體送上了暖心的“禮物”,為他們?nèi)松吩鎏硪环輳娪辛Φ慕】当U稀?/p>
活動現(xiàn)場。廈門市醫(yī)保局供圖
據(jù)悉,一直以來,廈門高度重視民生保障工作,將對困難群眾的救助幫扶作為“愛心廈門”建設(shè)的系統(tǒng)性工程持續(xù)推進,不斷健全完善健康兜底保障,打通醫(yī)療保障“最后一公里”。而作為醫(yī)保主管部門,廈門市醫(yī)保局今年以來扎實推動主題教育走實見效,深入實施“深學(xué)爭優(yōu)、敢為爭先、實干爭效”行動,多次走訪相關(guān)部門,積極推動擴展“惠廈?!被菝裾吒采w面、延續(xù)“惠廈?!睈坌木栀浀壬菩猩婆e,持續(xù)推動由財政出資資助特定困難人群投?!盎輳B?!?,切實把惠民生、暖民心、順民意的工作做到群眾心坎上,以解決群眾急難愁盼實際成效展現(xiàn)主題教育成果。
其中,本次“惠廈?!睈坌馁Y助活動,廈門市醫(yī)保、財政、民政、衛(wèi)健、殘聯(lián)等眾多部門有關(guān)負(fù)責(zé)人及醫(yī)保學(xué)會、18家“惠廈保”承保企業(yè)代表共同參加?;顒淤Y助對象為全市一、二類醫(yī)療救助對象及參加廈門基本醫(yī)保的所有殘疾人,包括該市轄區(qū)相關(guān)部門認(rèn)定的特困供養(yǎng)人員、孤兒(含事實無人撫養(yǎng)兒童)、重點優(yōu)撫對象、革命“五老”人員、計劃生育特殊家庭成員、殘疾人等。
“幫助減輕這些困難群眾就醫(yī)費用的個人負(fù)擔(dān),讓他們能實實在在享受到這項惠民政策帶來的好處?!睆B門市醫(yī)保中心主任、一級調(diào)研員何建峰介紹,一直以來,廈門市委、市政府高度重視民生保障工作,社會各界也時刻牽掛著對困難群眾的幫扶。今年廈門繼續(xù)由市財政出資,采取“免申即享”“全額資助”方式,向全市近五萬名困難群眾捐贈“惠廈?!睈坌谋?,受贈者每人每年最高可享受450萬元醫(yī)療保障。
聯(lián)合推動“惠廈?!钡恼块T和相關(guān)機構(gòu)有關(guān)負(fù)責(zé)人、受資助對象代表等參加活動。廈門市醫(yī)保局供圖
據(jù)了解,“惠廈保”是廈門市醫(yī)保局等八部門于2022年聯(lián)合推動、率先在福建省啟動的公益普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險項目,旨在進一步補齊醫(yī)保目錄外保障短板,有效防范廈門市民群眾因病致貧、因病返貧的風(fēng)險。一年來,其在減輕廈門市民群眾重特大疾病就醫(yī)負(fù)擔(dān)、完善該市多層次醫(yī)療保障體系等方面取得顯著成效,頗受當(dāng)?shù)厥忻袢罕姷臍g迎和認(rèn)可。
數(shù)據(jù)顯示,截至目前,“惠廈?!表椖恳褳?04萬參保人提供了超2萬人次的理賠服務(wù):在已獲賠付的人群中,最大年齡100歲、最小未滿1歲;單筆賠付最高達(dá)28.35萬元,單人累計最高賠付達(dá)44.81萬元;既往癥人群超53%,醫(yī)保范圍外費用賠付占比約74.04%。
愛心捐贈“惠廈?!北?。廈門市醫(yī)保局供圖
值得關(guān)注的是,今年是“惠廈?!表椖窟\營第二年,而近期上線的新版“惠廈?!睂崿F(xiàn)了保障功能全面升級,主要特點為“一不變?nèi)嵘?,即保費保持129元/人/年不變,但保障實現(xiàn)三大升級:一是提高保障額度,最高保額由350萬元提高至450萬元;二是擴充特藥數(shù)量,從30種調(diào)整擴充至37種;三是新增質(zhì)子重離子醫(yī)療及CAR-T前沿療法保障,為罹患惡性腫瘤患者增加治療選擇。
“上線一個多月來,新版‘惠廈?!侗H藬?shù)已突破70萬?!惫ぷ魅藛T提醒,“惠廈保”2023年參保工作目前正火熱開展中,投保期將于6月30日24時關(guān)閉,所有保單統(tǒng)一在2023年7月1日生效,保障期為一年?!叭缬行枰侗5膹B門基本醫(yī)保參保人,應(yīng)在投保期關(guān)閉前及時投保,錯過投保期將無法補繳?!?/p>
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